RESUMEN COUNSELING Y PSICOTERAPIA BREVE

EL COUNSELING Y LA PSICOTERAPIA BREVE

La psicoterapia breve estratégica, es uno de los modelos sistémicos más efectivos en lo que atañe a la resolución de problemas.

Resulta dificultoso poder diferenciar la especialidad de la consultoría psicológica y la Psicoterapia

Breve, ya que se redundan en similitud. Son dos formas de abordaje terapéutico. El counseling es un estudio terciario que habilita de manera legal al desarrollo de ciertas acciones específicas. La psicoterapia breve es una formación de posgrado.

Counseling, significa literalmente consejería.

Consejería remite a la palabra consejo, que supone una orientación o guía. Implica la opinión adecuada, la ayuda eficaz para destrabar una situación complicada.

Esta sugerencia, se inserta en un circuito relacional asimétrico en donde una persona. solicita a otra persona, que se supone es un experto en resolver problemas, la ayuda en la búsqueda de solucionar su conflicto.

En general, el cliente asiste a un especialista por la necesidad de buscar  una solución a una dificultad que se ha convertido en problema.

La palabra Counseling tiene una acepción más amplia y más dinámica.

O sea que, además de brindar orientación, implica también, apoyo, contención, discusión de temas en función de objetivos, desarrollo de una planificación, establecimiento de metas, etc.

Consultoría Psicológica  refiere más a una relación activa por ambas partes, en donde el intercambio entre cliente y profesional posibilita resolver conflictos y generar resultados, explotando los recursos genuinos del cliente y trazar objetivos que permitan un salto evolutivo en el crecimiento.

El Counseling es una profesión que tiene por objetivo el desarrollo personal y de acuerdo a la capacidad del counselor, explota las habilidades y recursos del cliente para llegar a dicha meta.

En Estados Unidos, el Counseling tiene status de título oficial: MFCC  siendo una especialidad en las consultas acerca de problemas en la familia o en la pareja, en donde el profesional cobra un rol más activo, dinámico y directivo.

La carrera de counseling tiene un amedia de duración de tres años. Las materias que integran la carrera van desde los conocimientos básicos sobre psicología, elementos de psicopatología y especialidades como la consultoría clínica, organizacional, pastoral, educacional. Los counselors no pueden desarrollar trabajos terapéuticos como los psicólogos o psiquiatras.

El consultor posee un programa de estudios más reducido en años y en cantidad de conocimiento específico, su título no lo habilita al ejercicio de la psicoterapia. Por tanto, el consulto psicológico está capacitado y habilitado para aconsejar, apoyar y orientar a una persona en situación de crisis o simplemente en la resolución de problemas.

LA PSICOTERAPIA:

La figura del terapeuta y la del paciente. Relación signada por un objetivo: algunos lo llamaran curación y otra resolución de problemas.

Algunos continúan explicando a la psicoterapia de manera clásica, como una forma de tratamiento que tiene por objetivo curar a las personas.

Pero el hecho de curar, implica la creencia de entender a la persona que consulta como un enfermo.

Curar, en este sentido, implica corregir una desviación. La desviación puede observarse tanto en el significado científico como en el social.

En síntesis, curación sugiere introducirse en el campo médico, No obstante, enfermedad y curación son terminologías que se apropió el campo de la medicina. Introducidas en la definición de psicoterapia.

Diferente concepción es pensar al ser humano, no como un enfermo sino como una persona con problemas a resolver.

Cambiar el término tratamiento por trabajo terapéutico, implica extraerle el marco patológico al término. La palabra tratamiento, se halla en directa relación con las acepciones de curar y enfermedad, es decir, la trilogía enfermedad, curación y tratamiento.

Hablar de trabajo terapéutico, sugiere formar un equipo de trabajo (el terapeuta más el paciente) que, bajo una planificación estipulada, tiene como objetivo el cambio y la modificación del problema que lleva a la crisis a la persona.

La necesidad de trabajar con la familia o con el resto de los participantes del sistema que participan en la producción del problema, radica en la concepción de que el hombre es un ser eminentemente social.

El Psicoanálisis es una forma de psicoterapia.

Hasta ese momento, el Psicoanálisis como técnica psicoterapéutica, responde a la tradición de indagación del pensamiento científico clásico: causa-efecto (relación lineal).

Investiga diacrónicamente el origen de las situaciones conflictivas actuales, buscando sus causas en la historia del paciente, analizando el porqué de las sintomatologías presentadas -revelar lo oculto a través del relato manifiesto- a través de la asociación libre, interpretando sueños, actos fallidos.

J. Kriz (1985) explica los diferentes tipos de psicoterapia. Las divide en:

• Abordajes de la Psicología Profunda, comprendiendo aquí el Psicoanálisis, la

Psicología Individual (Adler), la Psicología Analítica (Jung), Vegetoterapia (Reich),

Bioenergética (Lowen), Análisis Transaccional (Berne).

• Abordajes de la Conducta, conformado por los que se basan en la Teoría del

Aprendizaje, los cognitivos, la Terapia Racional Emotiva.

• Los abordajes Humanistas, incluyendo aquí, la Gestalt (Perls), Psicoterapia del

Diálogo (Rogers), Logoterapia (Frankl), Psicodrama (Moreno).

• Abordajes Sistémicos, discriminando psicoterapia familiar, estructural, estratégica, centrada en la experiencia, psicoterapia breve.

Podría definirse a la Psicoterapia como una relación de dos personas (o más en el caso de la Terapia Familiar, de pareja o grupal) en donde una (el paciente) asiste a otro (el terapeuta) en busca de ayuda (léase resolver un problema) para aliviar su dolor. A la vez el primero: el experto –profesional supuestamente capacitado- a través de una serie de herramientas terapéuticas (estrategias, tácticas y técnicas) intentará guiar interactivamente al segundo (paciente) hacia un cambio de perspectiva, una óptica diferente, que llevará a esa persona a revertir su situación y conectarse con el bienestar general.

El movimiento de la Terapia Familiar surge cuando comienzan a ser observadas familias en vivo, en su lugar de interacción familiar, en su seno, y no –como la tradición terapéutica lo indicaba- en el consultorio.

EL M.R.I:

Su particular enfoque, se caracteriza por centralizar y determinar cuál es el problema para trazar una estrategia de resolución. El énfasis está colocado en prestar atención tanto a la estabilidad como al cambio cuando se conceptualiza el problema que presenta el cliente.

Es un modelo de resolución rápida de problemas, por lo tanto posee un número limitado de sesiones.

1) Como basamento teórico de la terapia sistémica: la Teoría General de los Sistemas, la

Cibernética, la Pragmática de la comunicación.

2) Como enfoque estratégico: El Constructivismo y la Hipnoterapia de Milton Erickson.

CIBERNÈTICA Y TEORIA GRAL. DE LOS SISTEMAS:

La Cibernética (Wiener 1954), tuvo como objetivo de estudio los procesos de comunicación y control en los sistemas naturales y artificiales.

La observación del comportamiento de una persona (de acuerdo a la óptica sistémica o cibernética) no es realizada desde la visión de un individuo autónomo o aislado, sino como una entidad que interactúa en un sistema de relaciones.

LA PRAGMATICA DE LA COMUNICACIÓN HUMANA:

La comunicación es el nódulo esencial en la apertura a la vida social.

El estudio de la comunicación podría subdividirse en 3 áreas: sintáctica, semántica y pragmática, con la finalidad de estudiar la semiótica –teoría general de los signos y lenguajes.

Es imposible no comunicarse ya que toda la conducta es comunicación, en un proceso de interacción, las actitudes, formas, estilos del emisor, pautan indefectiblemente la respuesta del receptor y viceversa.

Por otra parte, no sólo la comunicación es la transmisión del contenido determinado, sino la forma en que se expresa –sea una expresión mímica, el tono de voz, etc.-, delimita o define el tipo de relación, por lo tanto la Comunicación tiene un aspecto de contenido y otro de relación.

El lenguaje verbal trasmite noticias, información, permite intercambiar informaciones.

Mientras que el analógico, manifiesta lo que en el lenguaje verbal está limitado. Transmite sentimientos, es espontáneo, por tanto resulta difícil mentir.

Existen, además, dos aspectos fundamentales en la relación entre dos personas, basados en la igualdad o en la diferencia. Una relación es considerada simétrica, cuando dos sujetos se mueven en el mismo plano en una condición de igualdad. Cada uno de los integrantes intenta criticar o tomar una iniciativa defendiendo su posición como válida.

APORTES DEL CONSTRUCTIVISMO:

El Constructivismo es un modelo teórico del saber y de la adquisición de conocimiento.

Un ser humano en el transcurso de su vida, en el intercambio permanentemente con el medio social, desde su nacimiento, construye con otros y a la vez conforma construcciones individuales acerca de la realidad.

J. Piaget en la Construcción de la realidad del niño (1937) señala sobre el desarrollo genético de la inteligencia y afirma que no se trata de una adquisición de una representación fiel a la realidad, sino que el niño la construye. Esta construcción se opera en base a su experiencia y mediante un mecanismo que posee dos procesos invariables: la organización.

Paul Watzlawick habla de dos tipos de realidades: una realidad de 1º orden y una de 2º orden. La primera se refiere a las propiedades físicas que son comprobables de forma objetiva, que se apoyan en pruebas experimentales verificables y repetibles. Y la segunda, a las atribuciones de sentido, al valor con que se revisten los objetos.

En el ámbito clínico es factible observar cómo se construyen realidades, cómo se inventan situaciones en lo que Paul Watzlawick llama profesías que se autocumplen. Estas profesías  producen  una simple angustia hasta un ataque de pánico o  síntomas fóbicos.

LA HIPNOTERAPIA DE MILTON ERICKSON:

Erickson ha sido reconocido como la máxima figura en el campo de la hipnosis y de la sugestión.

Señalaba que cada persona es una experiencia irrepetible, por lo que las estrategias y técnicas de intervención deben ser para esa persona y tal vez no sean eficaces para otra.

Algunos de los puntos que la forma de trabajo Ericksoniana influyó en la constitución de la línea estratégica breve son, por ejemplo, hablar el lenguaje del paciente. Pero también se hallan las intervenciones paradojales, los dobles vínculos terapéuticos, las prescripciones de comportamiento.

Erickson también recurría a técnicas de confusión y de sorpresa.

Erickson acudía frecuentemente al relato de historias, anécdotas, cuentos a menudo referidos o no a su vida personal.

La reestructuración también es otra técnica de origen Ericksoniana.

TERAPIA BREVE:

Terapia Breve sistémica o Brief Therapy, abordaje terapéutico propuesta por Paul Watzlawick, John Weakland y Dick Fich.

La Brief Therapy es un modelo que propone intervenciones que tengan como objetivo la resolución de problemas y la tendencia a extinguir la sintomatología presentada por la persona.

No excede las 12 sesiones. No se trata de una terapia que promueva una simple anulación de la sintomatología sino que, además, posiciona al sujeto en otra perspectiva, en otro modo de percibir la realidad.

Le posibilita no sólo construir una nueva realidad, sino todo lo que de ésta se deriva: destrabar el bloqueo de un proceso de crecimiento, reducir la angustia y ansiedad, modificar conductas rigidizadas, mejorar relaciones interpersonales y fundamentalmente, establecer un bienestar consigo mismo.

El pasado, o mejor dicho, la historia del paciente pueden proveer los datos necesarios para una mayor comprensión del circuito recursivo generado por el problema en la actualidad.

No implica establecer una reestructuración total de la situación-problema de inmediato, que solamente se podrá alcanzar poco a poco.

El objetivo fundamental de la Terapia breve, consiste en alterar la pauta de interacción que estructura la circularidad entre la díada problema/intentos de solución fallidos.

El terapeuta diseñará una o más series de soluciones alternativas que cubren una doble función: quebrar por un lado las viejas soluciones ensayadas por el cliente (que se han convertido en un problema) y por otro una gama de nuevas posibilidades.

Una de las técnicas más utilizadas en el modelo, es la connotación positiva que lejos de ser únicamente un simple estímulo de dar ánimo y fortaleza, implica un cambio del marco cognitivo que genera la percepción del hecho como problema.

SEA BREVE:

El Counseling nace como resultado de la demanda de rápida resolución de problemas.

Este se caracteriza por la exploración del inconsciente. El couseling se oficializò como profesión. El modelo estratégico breve como línea de trabajo posee un amplio radio de aplicación y más encaja en el Counseling –esto está comprobado en U.S.A. por la cantidad de counselers que lo implementan-, ya que el título abarca la intervención en familias disfuncionales, en problemáticas de pareja, y la labor con niños con diversas sintomatologías.